محتويات المقال
- ما حجم السمنة في دول الخليج بالأرقام الفعلية؟
- لماذا حدث هذا بهذه السرعة؟
- ما الذي تغيّر في أنماط الغذاء؟
- هل السمنة خطر صحي فعلي أم مجرد مسألة مظهر؟
- لماذا إلقاء اللوم على ضعف الإرادة يغيب عن الحقيقة؟
- كيف يبدو التغيير المفيد فعلاً في السياق الخليجي؟
- ماذا تُقدّم حكومات الخليج والمنظومات الصحية في هذا الشأن؟
- ماذا عن أدوية التخسيس والمكمّلات الغذائية؟
ما حجم السمنة في دول الخليج بالأرقام الفعلية؟
معدلات السمنة لدى البالغين في دول مجلس التعاون الخليجي من بين الأعلى المسجّلة في العالم. كشف استعراض شامل نُشر في مجلة Obesity Reviews أن أكثر من 35% من البالغين في الكويت وأكثر من 30% في السعودية وقطر يُصنَّفون بوصفهم يعانون من السمنة، أي أن مؤشر كتلة الجسم لديهم (BMI) يبلغ 30 أو أعلى، وترتفع هذه النسب بشكل لافت حين يُضاف إليها فئة الوزن الزائد.
هذه الأرقام ليست ثابتة، بل ترتفع منذ عقود. وجد الاستعراض المنهجي الشامل الذي غطّى دول الخليج الست عام 2011 أن ما بين 60 و70 بالمئة من البالغين في معظم دول المنطقة يعانون من الوزن الزائد أو السمنة، مما يضع الخليج جنباً إلى جنب مع الولايات المتحدة وغرب أوروبا، بل يتجاوزهما في بعض المقاييس.
تُظهر النساء عموماً معدلات سمنة أعلى من الرجال في جميع أنحاء المنطقة، ويعكس ذلك عوامل بيولوجية واجتماعية، منها الأنماط المختلفة للنشاط البدني بين الجنسين. والأطفال والمراهقون يسيرون في الاتجاه ذاته.
انتشار السمنة لدى البالغين في دول الخليج (تقريبي، BMI 30 فأكثر)
المصدر: Ng SW et al, Obesity Reviews, 2011; منظمة الصحة العالمية
لماذا حدث هذا بهذه السرعة؟
مرّت دول الخليج بتحوّل اقتصادي استثنائي في أقل من جيلين. حوّلت عائدات النفط مجتمعات كانت تعتمد على الزراعة أو الرعي إلى بعض أغنى الاقتصادات الحضرية في العالم خلال عقود قليلة. جاء وفر الغذاء والدعم الحكومي للسلع والأطعمة المستوردة عالية السعرات الحرارية معاً في آنٍ واحد، فارتفع إجمالي السعرات المُستهلَكة يومياً بشكل حاد.
في الوقت ذاته، انخفضت المتطلبات الجسدية للحياة اليومية إلى الحد الأدنى. أصبح استخدام السيارة أمراً طبيعياً مع امتداد المدن دون توفير حقيقي للمشاة أو الدراجات. الفضاءات العامة باتت في معظمها مبرّدة: مراكز التسوق والمكاتب والمنازل. بين يونيو وسبتمبر تتجاوز درجات الحرارة 45 درجة مئوية في كثير من المناطق، مما يجعل الرياضة في الهواء الطلق محفوفة بالخطر فعلاً لساعات طويلة. هذا ليس كسلاً؛ بل استجابة منطقية لبيئة يُعدّ فيها البقاء في الداخل الخيار الأكثر أماناً. المخططون العمرانيون بنوا مدناً للسيارات لا للصحة، وتغيير هذا الواقع يحتاج إلى عقود.
رصدت دراسة عام 2019 نُشرت في المجلة الدولية لبحوث البيئة والصحة العامة حول المراهقين في قطر ارتباطاً وثيقاً بين وقت الشاشة وانخفاض مستوى النشاط البدني وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، وذلك بصرف النظر عن النظام الغذائي. وُجدت أنماط مشابهة في السعودية والإمارات والكويت.
ما الذي تغيّر في أنماط الغذاء؟
كان النظام الغذائي الخليجي التقليدي يعتمد على التمر والسمك والأرز والكميات الصغيرة من اللحم ومنتجات الألبان المخمّرة كاللبن. هذه ليست الوجبات التي يتناولها معظم سكان المنطقة اليوم. ارتفاع مستوى المعيشة والتحضّر ووصول سلاسل الوجبات السريعة منذ ثمانينيات القرن الماضي غيّرت النمط بشكل جذري. استهلاك المشروبات الغازية في الخليج من الأعلى عالمياً، ويُسهم ذلك بشكل مباشر في ارتفاع معدلات السمنة والسكري معاً.
كشفت دراسة نُشرت عام 2025 عن بالغين في منطقة عسير بالسعودية أن الأنماط الغذائية الغنية بالأطعمة فائقة المعالجة والمشروبات المحلّاة والكربوهيدرات المكرّرة كانت أقوى العوامل الغذائية المرتبطة بالسمنة، وذلك قبل إجمالي السعرات الحرارية. الأطعمة فائقة المعالجة تعزّز الإفراط في الأكل عبر إضعاف إشارات الشبع، لا فقط بسبب احتوائها على سعرات أعلى. الدراسات تُشير إلى أن هذا النوع من الأطعمة يُعطّل الهرمونات المسؤولة عن الشعور بالشبع بطريقة لا تتعلق بالسعرات وحدها.
تناول الطعام خارج البيت أيضاً أصبح أكثر شيوعاً بكثير، والحصص في مطاعم الخليج كبيرة. الكرم في تقديم الطعام قيمة اجتماعية راسخة في ثقافة المنطقة، ورفض الطعام في مناسبة عائلية له كلفة اجتماعية حقيقية. هذه قيود فعلية لا يمكن لأي حديث صادق عن التغذية في هذه المنطقة أن يتجاهلها. والحل ليس إلغاء هذه العادات بل تعديلها تدريجياً، كاختيار كميات أصغر من وجبات المطاعم أو إضافة السلطة والخضروات إلى الطبق.
كيف تغيّر نمط الغذاء والنشاط في الخليج عبر الأجيال
- الخمسينيات والستينيات تمر وسمك وأرز ولبن؛ المشي والعمل اليدوي سائدان
- السبعينيات والثمانينيات ثروة النفط؛ انتشار السيارة؛ أولى سلاسل الوجبات السريعة؛ الأطعمة المستوردة
- التسعينيات والألفية ثقافة المولات؛ الحياة الداخلية المكيّفة؛ ارتفاع استهلاك المشروبات الغازية؛ تصاعد سمنة الأطفال
- العقد الثاني والثالث من الألفية تطبيقات التوصيل؛ هيمنة الأطعمة فائقة المعالجة؛ إطلاق دول الخليج استراتيجيات وطنية لمكافحة السمنة
هل السمنة خطر صحي فعلي أم مجرد مسألة مظهر؟
السمنة خطر صحي حقيقي، والأمراض التي ترفع خطر الإصابة بها تُثقل كاهل المنظومات الصحية الخليجية أصلاً. السمنة من أقوى العوامل القابلة للتعديل التي ترتبط بمرض السكري من النوع الثاني، والخليج يسجّل بعض أعلى معدلات السكري في العالم. كذلك ترفع السمنة خطر ارتفاع ضغط الدم وتكوّن الدهون في الكبد وانقطاع النفس في النوم وبعض أنواع السرطان وأمراض القلب. هذه الروابط ليست مجرد إحصاءات؛ فالدهون الحشوية المتراكمة حول الأعضاء تُسبّب التهاباً مزمناً منخفضاً يضغط على القلب والكبد والبنكرياس والمفاصل بصورة متصلة.
ألم المفاصل، لا سيما في الركبتين وأسفل الظهر، من التداعيات المباشرة لحمل وزن زائد لسنوات. وهو مسألة تتعلق بجودة الحياة اليومية وتظهر قبل أن يتغيّر أي فحص دم. من يعاني من ألم في ركبتيه يميل إلى التحرّك أقل، مما يُفاقم المشكلة بمرور الوقت في حلقة مفرغة يمكن كسرها في مراحل مبكرة.
لا قصد من هذا إثارة القلق أو الشعور بالذنب. الهدف أن الوزن مسألة سريرية تستحق الاهتمام الطبي الحقيقي، تماماً كضغط الدم أو سكر الدم. وهو يستجيب للعلاج، والتدخل المبكر أكثر فاعلية. الطبيب الذي يتعامل مع وزنك بجدية لا يقسو عليك، بل يؤدي واجبه الحقيقي.
لماذا إلقاء اللوم على ضعف الإرادة يغيب عن الحقيقة؟
أسرع ارتفاع في معدلات السمنة حدث في بيئات تغيّرت بسرعة كبيرة، لا في مجتمعات ضعفت فيها الإرادة فجأة. الكويت وقطر والسعودية تثبت هذا بوضوح: المجتمعات ذاتها التي عاشت بوزن طبيعي في الستينيات تُسجّل اليوم معدلات سمنة من الأعلى عالمياً. لم يتغيّر الجينوم. تغيّرت البيئة.
أثبتت الأبحاث الحديثة أن وزن الجسم يُنظَّم بواسطة هرمونات وبكتيريا الأمعاء وجودة النوم ومستوى التوتر وعشرات العوامل الأخرى خارج نطاق السيطرة الواعية. هرمون اللبتين (Leptin) الذي يُرسل إشارات الشبع إلى الدماغ يعمل بكفاءة أقل لدى من يعانون من التوتر المزمن أو اضطراب النوم. الأطعمة فائقة المعالجة مُصمَّمة لتجاوز آليات الشبع الطبيعية من خلال الجمع بين الدهون والسكر والملح بنسب تُثبّط استجابة الجسم الطبيعية للتوقف عن الأكل. هذه ليست أعذاراً؛ بل هي الآليات البيولوجية الفعلية التي تُثبّطها الأبحاث بدقة.
هذا مهم لفهم كيفية التغيير. خطة تتعامل مع السمنة باعتبارها فشلاً أخلاقياً لن تنجح لأنها تُخطئ في تشخيص المشكلة. خطة تجعل البيئة أكثر سهولة وتُقلّل من الأطعمة المصنّعة تدريجياً وتُدرج قدراً صغيراً من الحركة في الروتين اليومي لديها أساس علمي أمتن ونتائج أكثر استدامة على المدى البعيد.
كيف يبدو التغيير المفيد فعلاً في السياق الخليجي؟
الرياضة في الهواء الطلق مقيّدة فعلاً من أواخر مايو حتى سبتمبر في معظم أنحاء المنطقة. هذا ليس مبرراً لتجنب الموضوع؛ بل قيد حقيقي يجب أن يأخذه أي خطة واقعية في الحسبان. المسابح الداخلية المكيّفة والصالات الرياضية والمشي في المولات كلها خيارات يعتمدها كثيرون وتُحتسب نشاطاً بدنياً فعلياً. الرياضة الصباحية قبل الساعة الثامنة أو المسائية بعد السابعة في الأشهر الأكثر اعتدالاً آمنة وممتعة.
على صعيد الغذاء، تقليل المشروبات الغازية من أعلى خطوات العائد على الاستثمار الصحي لمعظم سكان المنطقة. العلبة الواحدة من المشروب الغازي تحتوي على نحو 40 غرام من السكر. الانتقال إلى الماء أو اللبن أو الشاي غير المحلّى يُحدث فرقاً ملموساً في السعرات اليومية دون الحاجة إلى تغيير كامل للنظام الغذائي.
الأطعمة الخليجية التقليدية ليست هي المشكلة. التمر الذي يتهمه كثيرون له أثر منخفض نسبياً على سكر الدم حين يؤكل بكميات صغيرة مع البروتين أو الدهون كما كان العرف. والسمك الذي كان البروتين الأصيل في الخليج خيار ممتاز. المشكلة هي الكميات الكبيرة من الأطعمة فائقة المعالجة المُضافة فوق الأنماط التقليدية.
نقاط بداية عملية لإدارة الوزن في الخليج
- 1استبدل مشروباً غازياً واحداً يومياً بالماء أو اللبن أو الشاي غير المحلّى
- 2اسعَ لـ20 إلى 30 دقيقة مشي صباحاً قبل الحر، أو في صالة رياضية أو مول
- 3تناول السمك مرتين على الأقل أسبوعياً كما كانت عادة الخليج القديمة
- 4قلّل وجبات خارج البيت إلى ثلاث مرات أسبوعياً حيثما أمكن
- 5اطلب من طبيبك فحص سكر الصيام وضغط الدم والكوليسترول في زيارتك القادمة
ماذا تُقدّم حكومات الخليج والمنظومات الصحية في هذا الشأن؟
أطلقت السعودية والإمارات والكويت وقطر استراتيجيات وطنية لمكافحة السمنة خلال العقد الماضي، شملت قوانين لوسم المنتجات الغذائية وضرائب على المشروبات الغازية وحملات توعية صحية وفي بعض الحالات دعماً للاشتراكات في الصالات الرياضية. برنامج رؤية السعودية 2030 يتضمّن أهدافاً صريحة للنشاط البدني على مستوى السكان.
الجراحة الباريات (جراحة السمنة) متاحة في المنطقة في المستشفيات الحكومية والخاصة، والكويت تحديداً لديها من بين أعلى معدلات هذه الجراحة للفرد في العالم، وهو ما يعكس جدية التعامل مع الأمر على الصعيد الطبي. دعا بحث نُشر عام 2017 في Obesity Surgery بشكل خاص إلى مزيد من البحث الخليجي لتحديد أكثر الإجراءات ملاءمة للمرضى العرب.
إذا كنت تبحث عن مساعدة طبية، فالطبيب العام هو نقطة البداية الصحيحة، إذ يمكنه مراجعة وزنك وتحاليلك وضغط الدم وأي حالات مرتبطة. وأخصائيو التغذية متاحون في معظم المدن الخليجية، وتتوفر مسارات الإحالة لعيادات السمنة المتخصصة في جميع دول المجلس.
ماذا عن أدوية التخسيس والمكمّلات الغذائية؟
ظهرت في السنوات الأخيرة فئة جديدة من الأدوية تُعرف باسم ناهضات مستقبل GLP-1، ومنها سيماغلوتايد ولiraغلوتايد، وقد غيّرت معالجة السمنة بشكل ملموس. هذه الأدوية تُقلّص الشهية وتُبطّئ إفراغ المعدة، وأظهرت التجارب السريرية أنها تُنتج في المتوسط خسارة 10 إلى 15 بالمئة من وزن الجسم. وهي متاحة في دول الخليج، وإن كانت مكلفة وليست مغطاة بشكل عام من التأمين.
هذه أدوية تستلزم وصفة طبية وإشرافاً متخصصاً. ليست مناسبة للجميع، وتعمل بشكل أفضل حين تُرافقها تغييرات في النظام الغذائي والنشاط البدني لا بديلاً عنها. الآثار الجانبية، منها الغثيان وعدم الارتياح الهضمي، شائعة في الأسابيع الأولى ثم تتراجع في الغالب مع مرور الوقت.
أما المكمّلات الغذائية المسوَّقة للتخسيس والتي تُباع في صيدليات الخليج دون وصفة طبية، فليس لها إثبات علمي يُعتمد عليه. بعضها يحتوي على منبّهات أو مكوّنات غير خاضعة لرقابة كافية. لم يثبت لأيٍّ منها تأثير حقيقي ومستدام في التجارب عالية الجودة. إذا كنت تفكّر في أحدها فتشاور مع طبيبك قبل الشراء، فقد يُوفّر عليك المال والمخاطر الصحية.
متابعة الوزن ومستوى السكر وضغط الدم معاً تمنحك صورة أوضح من أي رقم منفرد. تطبيق صحتك يتيح لك تسجيل هذه القراءات ومتابعة التغيّرات عبر الوقت، حتى تكون محادثتك مع طبيبك أكثر إفادة في الزيارة القادمة.
أسئلة شائعة
ما مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يُعدّ سمنة؟
مؤشر BMI البالغ 30 أو أعلى يُعدّ سمنة بالتعريف المعتمد، بينما يُشكّل النطاق 25 إلى 29.9 الوزن الزائد. يُحسب المؤشر بقسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر. للمؤشر حدوده لدى من يمتلكون كتلة عضلية كبيرة، لكنه أداة فرز مفيدة. تشير بعض الدراسات إلى أن الخطر الأيضي لدى العرب وجنوب آسيويين قد يبدأ بمؤشر أقل مما هو محدد للسكان الأوروبيين.
هل للوراثة دور في السمنة؟
الوراثة تُسهم فعلاً في تحديد مدى الوزن الذي يميل الشخص لاكتسابه في بيئة بعينها، لكن الارتفاع الحاد في معدلات سمنة الخليج خلال جيلين أو ثلاثة لا يمكن تفسيره بالجينات وحدها، لأن الجينات لا تتغيّر بهذه السرعة. البيئة هي التي تغيّرت. الجينات تُحدد النطاق؛ ما تأكله وقدر تحرّكك وجودة نومك كلها تُحدد موقعك داخل ذلك النطاق.
هل يمكنني خسارة الوزن دون رياضة إذا منع الحر؟
نعم. تغيير النظام الغذائي له أثر أكبر على خسارة الوزن مقارنة بالرياضة وحدها، وإن كانت الرياضة مهمة للمحافظة على الوزن وللصحة القلبية والأيضية. إذا لم تكن الرياضة في الهواء الطلق ممكنة في الصيف، فالبدائل الداخلية تُحتسب كاملاً: المشي في مكان مكيّف، السباحة، وتمارين الجسم في البيت كلها خيارات فعّالة.
هل الجراحة الباريات خيار آمن؟
الجراحة الباريات لديها أساس علمي راسخ للأشخاص ذوي BMI فوق 40، أو فوق 35 مع أمراض كالسكري أو انقطاع النفس الحاد في النوم. وهي تُنتج أكبر خسارة وزن مستدامة بين العلاجات المتاحة حالياً. تستلزم تقييماً شاملاً من فريق متخصص وتحمل مخاطر جراحية كأي عملية كبرى. القرار يبقى بينك وبين جراح السمنة المتخصص.
هل الصيام في رمضان يساعد على خسارة الوزن؟
في الغالب لا يُنتج خسارة وزن مستدامة، لأن الكميات المتناولة في ساعات الإفطار تعوّض السعرات المفقودة. بعض الناس يزيد وزنه في رمضان بسبب الوجبات الكبيرة الغنية بالكربوهيدرات المكرّرة والمقليات. استغلال رمضان للانتقال إلى وجبات مسائية أخف وأبكر ونوم أوفر تعديل صحي قد يجد بعضهم الالتزام به أسهل من الحمية الاعتيادية.
ما التحاليل التي يجب أن أطلبها إذا كنت أعاني من الوزن الزائد؟
سكر الصيام أو HbA1c للكشف عن السكري أو ما قبله، تحليل الدهون الكامل للكوليسترول والدهون الثلاثية، إنزيمات الكبد (ALT و AST) للتحقق من دهون الكبد، وضغط الدم. وظيفة الغدة الدرقية (TSH) أحياناً تكون منخفضة ويمكن أن تُسهم في زيادة الوزن. طبيبك يُحدد ما يناسبك بحسب سنّك وتاريخك المرضي.
هل التمر والأرز يُسبّبان السمنة فعلاً؟
بالكميات التقليدية وضمن وجبة تحتوي أيضاً على بروتين وخضروات وألياف، لا التمر ولا الأرز هما المشكلة. المشكلة هي إجمالي السعرات الحرارية ونسبة الأطعمة فائقة المعالجة. التمر مع اللبن أو المكسرات، والأرز مع السمك والسلطة، وجبات متوازنة تغذوياً. التحوّل نحو المشروبات الغازية والوجبات السريعة والحصص الكبيرة جداً هو ما يُحرّك معدلات السمنة في الخليج.
المصادر
- Ng SW, Zaghloul S, Ali HI et al: The prevalence and trends of overweight, obesity and nutrition-related non-communicable diseases in the Arabian Gulf States, Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity, 2011
- Mohieldin A: Dietary determinants and public health implications of obesity in the Aseer region, Saudi Arabia, AIMS public health, 2025
- Kerkadi A, Sadig AH, Bawadi H et al: The Relationship between Lifestyle Factors and Obesity Indices among Adolescents in Qatar, International journal of environmental research and public health, 2019
- Woodman A, Coffey M, Cooper-Ryan AM et al: The relationship between lifestyle habits and obesity among students in the Eastern province of Saudi Arabia, BMC public health, 2024
- AlMarri F, Al Sabah S, Al Haddad E et al: A Call for More Research from the Arabian Gulf, Obesity surgery, 2017
- World Health Organization: Obesity and overweight fact sheet, 2024
هذا المحتوى للتثقيف الصحي فقط ولا يغني عن استشارة الطبيب. إذا كانت لديك أعراض تقلقك فراجع طبيبك.