نقص فيتامين د: العلامات والأسباب وماذا تفعل

لماذا يحتاج جسمك إلى فيتامين د؟

فيتامين د ليس مجرد فيتامين عادي، بل يعمل في الجسم أشبه بهرمون ينظم وظائف كثيرة. أهم أدواره أنه يساعد الأمعاء على امتصاص الكالسيوم من الطعام، وبذلك يحافظ على قوة العظام والأسنان. ومن دون كمية كافية منه، يمر الكالسيوم في طعامك دون أن يستفيد منه جسمك كما ينبغي.

كما يدعم فيتامين د عمل العضلات ويساعدها على أداء وظيفتها بشكل سليم، ويشارك في تنظيم جهاز المناعة الذي يدافع عن جسمك ضد العدوى. لهذا فإن نقصه لفترة طويلة قد ينعكس على صحتك العامة، لا على عظامك فقط.

ولأن مصادر هذا الفيتامين في الطعام قليلة نسبيا، يعتمد جسمك بشكل أساسي على أشعة الشمس لتصنيعه في الجلد. وهنا تبدأ القصة التي تجعل نقصه شائعا في منطقتنا رغم كل هذه الشمس من حولنا.

علامات قد تدل على نقص فيتامين د

المشكلة أن نقص فيتامين د غالبا لا يعلن عن نفسه بوضوح. كثير من الناس لا يشعرون بأي عرض إطلاقا، ويكتشفون النقص صدفة عند إجراء تحليل دم لسبب آخر. وحين تظهر الأعراض، فإنها تكون عامة وقد تحدث لأسباب أخرى كثيرة.

وتذكر أن هذه العلامات لا تكفي وحدها للتشخيص، فالتعب مثلا قد ينتج عن فقر الدم أو قلة النوم أو اضطراب الغدة الدرقية. ومع ذلك، من أشهر ما قد يرافق النقص ما يلي:

• تعب وإرهاق مستمران دون سبب واضح
• آلام في العظام، خاصة في أسفل الظهر
• ضعف أو آلام في العضلات، وأحيانا تشنجات
• تقلب المزاج أو شعور بالحزن دون سبب ظاهر
• عند الأطفال، قد يظهر النقص الشديد على شكل تأخر في النمو أو تقوس في الساقين

لماذا ينتشر النقص في منطقتنا رغم الشمس؟

قد يبدو الأمر غريبا: كيف ينتشر نقص فيتامين الشمس في بلاد مشمسة معظم أيام السنة؟ الجواب أن الجسم يصنع فيتامين د عندما تلامس أشعة الشمس الجلد مباشرة، ونمط حياتنا اليومي يقلل هذا التلامس كثيرا.

فمعظمنا يقضي نهاره داخل البيت أو المكتب أو السيارة، ونتجنب الخروج في أوقات الحر الشديد. والملابس التي تغطي معظم الجسم تحجب الأشعة عن الجلد، كما أن زجاج النوافذ يمنع مرور الأشعة التي يحتاجها الجلد لتصنيع الفيتامين، فالجلوس قرب نافذة مشمسة لا يفيد هنا.

يضاف إلى ذلك أن البشرة الداكنة تحتوي على كمية أكبر من صبغة الميلانين، وهي الصبغة التي تعطي الجلد لونه، لذلك تحتاج وقتا أطول تحت الشمس لتصنع الكمية نفسها من الفيتامين مقارنة بالبشرة الفاتحة. اجتماع هذه العوامل معا يفسر انتشار النقص في مجتمعاتنا رغم وفرة الشمس.

من هم الأكثر عرضة للنقص؟

النقص قد يحدث لأي شخص، لكن بعض الفئات أكثر عرضة له من غيرها. إذا وجدت نفسك في إحدى هذه الفئات، فمن الجيد أن تنتبه للموضوع وتطرحه على طبيبك في زيارتك القادمة.

• من يقضون معظم وقتهم داخل الأماكن المغلقة
• من يرتدون ملابس تغطي معظم الجسم
• أصحاب البشرة الداكنة
• كبار السن، لأن قدرة الجلد على تصنيع الفيتامين تقل مع التقدم في العمر
• الحوامل والمرضعات، لأن حاجة الجسم تزداد في هذه الفترة
• أصحاب الوزن الزائد
• من لديهم أمراض تؤثر على امتصاص الدهون من الأمعاء، أو أمراض مزمنة في الكلى أو الكبد

كيف يشخص نقص فيتامين د؟

التشخيص أبسط مما تتخيل: تحليل دم واحد يقيس مستوى الفيتامين في جسمك، واسمه العلمي 25-هيدروكسي فيتامين د. هذا هو الفحص المعتمد الذي يطلبه الأطباء، لأنه يعكس مخزون جسمك الفعلي من الفيتامين.

لا حاجة لإجراء التحليل بشكل متكرر من تلقاء نفسك. إذا كانت لديك أعراض مزعجة، أو كنت من الفئات الأكثر عرضة، فتحدث مع طبيبك أولا، فهو من يقرر إن كنت بحاجة إلى الفحص أصلا.

تظهر النتيجة عادة كرقم مع نطاق مرجعي يوضح إن كان مستواك ناقصا أو كافيا. لا تتسرع في الحكم على الرقم بنفسك، فتفسير النتيجة يعتمد على عمرك وحالتك الصحية وأدويتك، ودع طبيبك يشرح لك ما تعنيه بالنسبة لك.

من أين تحصل على فيتامين د؟

المصدر الأول هو الشمس. تعريض الذراعين أو الساقين لأشعتها مرات عدة في الأسبوع يساعد جسمك على تصنيع الفيتامين، ويفضل اختيار أوقات معتدلة بعيدا عن ساعات الذروة الحارقة، ودون الوصول إلى احمرار الجلد أبدا. والمدة المناسبة تختلف من شخص لآخر حسب لون البشرة والمكان، فاسأل طبيبك عما يناسبك.

أما الطعام فيوفر كمية محدودة لكنها مفيدة. من أفضل المصادر الأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين والماكريل، وصفار البيض، إضافة إلى الأطعمة المدعمة بفيتامين د مثل بعض أنواع الحليب ومنتجات الألبان وحبوب الإفطار. ابحث عن كلمة مدعم على العبوة عند الشراء.

وإذا أظهر التحليل نقصا فعليا، فقد يصف لك الطبيب مكملات فيتامين د لفترة محددة. المهم ألا تبدأ جرعات عالية من تلقاء نفسك، فالطبيب هو من يحدد الجرعة المناسبة لك ومدة العلاج، لأن الإفراط في المكملات قد يضر جسمك أيضا.

متى تراجع الطبيب؟

راجع طبيبك إذا كان التعب أو آلام العظام والعضلات مستمرة وتؤثر على حياتك اليومية، أو إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للنقص وأردت الاطمئنان. ولا تعتمد على التخمين ولا على تجارب الآخرين، فما يناسب غيرك قد لا يناسبك.

والخبر الجيد أن نقص فيتامين د حالة شائعة، وعلاجها سهل في معظم الحالات متى شخصت بشكل صحيح. وتذكر أن هذه المقالة للتوعية العامة فقط، وهي لا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلاني.